在线观看的a站I91久久精I91高清在线看I国产一级免费观看I在线视频你懂得I久久看免费视频

您好,歡迎進入南京惠言達電氣有限公司網站!
一鍵分享網站到:
您現在的位置:首頁 >> 產品中心 >> >> 密封 >> 密封圈192798binks密封0115-010021實事求是

binks密封0115-010021實事求是

  • 更新時間:  2026-04-07
  • 產品型號:  密封圈192798
  • 簡單描述
  • binks密封0115-010021實事求是
    即使白天再忙,也會竭誠耐心為您服務!
    即使加班深夜,也會將報價投入您郵件!
    選擇了惠言達,就是選擇了放心!
詳細介紹

南京惠言達電氣有限公司成立于2019年,座落在南京六合市商圈。9年備件銷售積累,公司主要經營歐、美等國的閥門、過濾設備、編碼器、傳感器、儀器儀表、及各種自動化產品,公司全力貫徹“以質優價廉的產品和完善到位的技術服務客戶”的經營宗旨,服務于國內的流體控制和自動化控制領域。節省了中間環節的流轉費用,能夠把更優惠的價格提供給用戶。通過發展我司已經自動化設備和備件供應商,主營產品廣泛應用于冶金、造紙、礦山、石化、能源、集裝箱碼頭、汽車、水利、市政工程及環保以及各類軍事、航空航天、科研等領域。

binks密封0115-010021實事求是

優勢型號:
原裝DeVilbiss BINKS AG-46-K3 Verschlussschraube (VE 3 St.)
原裝DeVilbiss BINKS DSG-21 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS ECV-1665-D Ventilsitz
原裝DeVilbiss BINKS LSFA0008-00 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS MB-26 Lederpackung
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-3087 Schlauchschelle
原裝DeVilbiss BINKS 161007 ersetzt durch 20-5286
原裝DeVilbiss BINKS 161979 O-RING VITON
原裝DeVilbiss BINKS 188634 #Dichtung/54-3430
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013823 GASKET für HAP 50
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013835 Dichtung HAP50
原裝DeVilbiss BINKS 54-308 Luftanschluss
原裝DeVilbiss BINKS AGF-9 Packung
原裝DeVilbiss BINKS 192648 O-RING I/D 41.0 X 1.78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013775 Druckstopfen HAP50
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013825 Dichtung HAP50
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013830 Dichtung HAP50
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014032 Feder LM
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014370 Zyl.-schr. DIN 912 M12x60 verz
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014387 Skt.-Hutmutter DIN1587 M8 verz
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010025 O-Ring 5,3 x 47
原裝DeVilbiss BINKS 102-2181 ELEMENT SCREEN 200M
原裝DeVilbiss BINKS 12414-10 Erdungskabel 10qmm
原裝DeVilbiss BINKS 20-3479 MACH Schraube #8-32 X 1/2
原裝DeVilbiss BINKS 20-3611-1 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 20-412-1 Mutter HEX STEEL 6/32-NC
原裝DeVilbiss BINKS 20-4195 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-4827 Schraube MACH 6/32-NC X 1-1/
原裝DeVilbiss BINKS 20-5376 O-RING 1-1/8 ID X 1-1/4 O
原裝DeVilbiss BINKS 20977-00 FEDER REA-HANDP.
原裝DeVilbiss BINKS 237-696 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 3917-00 Feder für No.2
原裝DeVilbiss BINKS 41-13028 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 54-1007 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 54-3052 Feder verzinkt
原裝DeVilbiss BINKS 54-3919 Bolzen und Schraubensatz (95)
原裝DeVilbiss BINKS 72-428 Schelle (25-40)
原裝DeVilbiss BINKS 84-463 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS AEMD-4135 Schlauchanschluss  f. 6mm
原裝DeVilbiss BINKS EMF-201-04 NUT, HEX NYLON
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1126 Kunststoffschraube f. M90
原裝DeVilbiss BINKS 41-4501 WIDE SPOOL SPACER
原裝DeVilbiss BINKS 192712 O-RING 37.82 X 1.78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 0114-020491 Dichtring
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010617 MAGNET ?15X5
原裝DeVilbiss BINKS 20-1735 Set Screw
原裝DeVilbiss BINKS 237-164 30-312C JAM Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 237-729 SNAP RING

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS 237-778 4404 1/4 Schlauch (METRES)
原裝DeVilbiss BINKS 250SG SPRING
原裝DeVilbiss BINKS 78272-00 hintere Hülse 10mm
原裝DeVilbiss BINKS C-104-K5 Feder ( VE 5 St.)
原裝DeVilbiss BINKS SST-3008 Kugel
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-4068 CAP f.trolley
原裝DeVilbiss BINKS 161452 O-RING NITRILE BUNA'N'
原裝DeVilbiss BINKS 165977 SOCKET HEAD SETSchraube - STST
原裝DeVilbiss BINKS 192525 BELLOWS WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 192751 DIA 10 HOSE PLUG
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013967 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013981 O-RING 21X3 VITON 70SH
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013984 O-RING LM200-300/120
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013985 O-Ring LM200/120     2066/2548
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014012 Dichtung MP
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014022 Kugel MP
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014033 Druckfeder HDF 01+05
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014210 SI-Ring LM
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014212 Sicherungsring LM
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014307 Sicherungsring LM      328/432
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014308 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014355 Sicherungsring LM
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014450 Zyl.-stift DIN 7 3x22, VA
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014527 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014568 Zyl.-stift DIN7 4m6x32 A2
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014608 O-Ring LM105+140/75
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014619 SICHERUNGSRING 32x1,2
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014765 Führungsring LM70/42+85/75
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014766 Scheibe LM
原裝DeVilbiss BINKS 12353-05 Doppelnippel R3/8""XR3/8"
原裝DeVilbiss BINKS 20-1091-1 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 20-4965 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-6295 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-718-K10 O-Ring  10 stk.
原裝DeVilbiss BINKS 237-842 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 2K-5918 Ventilkappe
原裝DeVilbiss BINKS 31-430 KEY 3/16" SQUARE X 1-1/4
原裝DeVilbiss BINKS 500-1078 O RING 3X1 VITON
原裝DeVilbiss BINKS 54-3460 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 54-7510-K BRACKET KIT
原裝DeVilbiss BINKS 6287-00 KONTAKTNAGEL F HV-KABEL
原裝DeVilbiss BINKS 7606-17 O-RING  28,29x1,78

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS F-HA-003 Spannschraube
原裝DeVilbiss BINKS F-HA-004 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS HC-299 COMPRESSION RING (NYLON)
原裝DeVilbiss BINKS JGX-46-K10 Kit (10 Stück)
原裝DeVilbiss BINKS LUNA-50-K5 Seal Kit
原裝DeVilbiss BINKS 161495 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 180442 ersetzt durch 31-259
原裝DeVilbiss BINKS 76927-00 WASHER,SPRING
原裝DeVilbiss BINKS 79814-00 Vector Solo Schraube
原裝DeVilbiss BINKS KUI-9 PUSH TO CONNECT FITTING
原裝DeVilbiss BINKS 78269-00 Vordere Hülse 6mm
原裝DeVilbiss BINKS 161992 O-RING VITON DIA 177.5 X 2.62
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010016 Stossd?mpfer
原裝DeVilbiss BINKS 100779-6 Do-Nippel R 1/4" VA
原裝DeVilbiss BINKS 161504 O RING VITON
原裝DeVilbiss BINKS 161607 O RING PTFE BS008
原裝DeVilbiss BINKS 162706 O-RING FOR FILTER
原裝DeVilbiss BINKS 165124 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 170244 ?6 x 4 PU HOSE - BLACK
原裝DeVilbiss BINKS 180215 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 180228 Dichtung /54-2311
原裝DeVilbiss BINKS 0114-016113 O-Ring 42 x 2,5
原裝DeVilbiss BINKS 0114-021285 Zyl.-schraube M14x30 DIN 7984
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010113 Sicherungsclip
原裝DeVilbiss BINKS 101-1709 Dichtung für Pumpe ASM
原裝DeVilbiss BINKS 12226-01 Poly?thylen Schlauch 12X6
原裝DeVilbiss BINKS 13076-13 O-RING  10,82x1,78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 17615-00 FEDER FüR REA-A
原裝DeVilbiss BINKS 20-1076 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-1677-1 HEX NUT
原裝DeVilbiss BINKS 237-159 Scheibe, Nylon
原裝DeVilbiss BINKS 237-683 Kugel
原裝DeVilbiss BINKS 237-725 Unterlegscheibe
原裝DeVilbiss BINKS 3587-02 überwurfmutter 7/8"" f. REA-3
原裝DeVilbiss BINKS 54-307-5 PACKING (PACK OF 5)
原裝DeVilbiss BINKS 79876-00 VECTOR SOLO LABEL
原裝DeVilbiss BINKS 84-431 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 85-266 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-400 AGMD-Pistolenschutz
原裝DeVilbiss BINKS AGN-7 MEMBRANE
原裝DeVilbiss BINKS DXK-102 FIXING KIT
原裝DeVilbiss BINKS DXK-20 O-RING (KIT OF 5)
原裝DeVilbiss BINKS DXK-25 GASKET (KIT OF 4)
原裝DeVilbiss BINKS LSME0039-00 Ball 5/16" SS
原裝DeVilbiss BINKS SPA-26 Steckereinsatz
原裝DeVilbiss BINKS SSF-3117 Screw
原裝DeVilbiss BINKS SSF-3153-ZN Schraube
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-3111 Erdungskabel grün/gelb 2,5mm2
原裝DeVilbiss BINKS 189863 SEAL
原裝DeVilbiss BINKS 192646 O-RING  50.52 X 1.78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 13076-06 O-RING   2,89x1,78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 20-1294-1 Schraube CAP HEX 3/8-16 x 3/4"
原裝DeVilbiss BINKS 20-1374 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-1375-1 LOCK WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 20-6154 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-6183 O RING 7/16"ID X 5/8"ODX.103
原裝DeVilbiss BINKS 20-6288 O RING EPR 2-004

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS 237-105 O-RING  22-205
原裝DeVilbiss BINKS 31-256 STUFFING BOX
原裝DeVilbiss BINKS 500-858 90° Winkel 1/4 a/a
原裝DeVilbiss BINKS 72-856-5 Schelle (VPE 5 Stück)
原裝DeVilbiss BINKS 77536-03 TUBING, 5/32" OD X .106"ID,GREEN NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 77536-04 TUBING,5/32" OD X .106"ID,BLUE NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 77536-06 TUBING,5/32" OD X .106"ID,SILVER NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 77536-07 TUBING,5/32" OD X .106"ID,YELLOW NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 78270-00 Hintere Hülse 6mm
原裝DeVilbiss BINKS 85-193 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-434 Schlauch PA-11 8x6 VE=25m
原裝DeVilbiss BINKS SS-3511-D Schmiernippel R1/8"
原裝DeVilbiss BINKS SSF-8133-ZN HUTMUTTER  10-32
原裝DeVilbiss BINKS SST-8402 Sprengring
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-2522 EINSTECKNIPPEL 3/8"" (243.51)
原裝DeVilbiss BINKS 160316 SPRING SS MEAN DIA.290"SWG 19
原裝DeVilbiss BINKS 163921 SCKT HD CAP SCREW SS M6 X 25
原裝DeVilbiss BINKS 189736 Packung, PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010111 Packungsfeder
原裝DeVilbiss BINKS 13076-36 Ersetzt durch LSOR0005-11
原裝DeVilbiss BINKS 18566-11 TRANSIENT SUPPRESSOR 150 VDC
原裝DeVilbiss BINKS 20-265-1 FLAT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 20-4232 Kugel SS
原裝DeVilbiss BINKS 237-236 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 237-539 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-544 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-617 SPRING WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 237-62 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-63 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-782 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 500-775 O RING 9.00X1.50 VITON
原裝DeVilbiss BINKS 54-3429 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 7300-15 Verschlu?stopfeneinsatz
原裝DeVilbiss BINKS 7554-33 O-RING,VITON,.801 I.D.
原裝DeVilbiss BINKS 7554-61 Vector Solo O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 7683-16C Screw Stainless Steel 1/4 20
原裝DeVilbiss BINKS 82-158-5 Packung (VE 5 Stck.)
原裝DeVilbiss BINKS DSG-7 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS FUN-46-K10 Sprengring  10 Stück
原裝DeVilbiss BINKS LUNA-35 Materialeingang Nippel 1/4 BSP
原裝DeVilbiss BINKS NHA-10X8 NYLON Schlauch (MT)
原裝DeVilbiss BINKS PT-32 Griff
原裝DeVilbiss BINKS SS-659-D SECHSKANTMUTTER DIN934 M12 ZN
原裝DeVilbiss BINKS SS-706-CD Mutter (10-32)
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1865-D Führungsring
原裝DeVilbiss BINKS 161004 O-RING SYN RUB ID.187 OD.312
原裝DeVilbiss BINKS 0114-018250 Zyl.-stift DIN7 5m6x16 A2
原裝DeVilbiss BINKS 13521-03 Mutter,FERRULE,NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 20-2652-1 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-3249-1 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-5424 Lager
原裝DeVilbiss BINKS 237-711 SPIROL PIN
原裝DeVilbiss BINKS 54-2527 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 54-3465 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 54-4266 Ring
原裝DeVilbiss BINKS 54-4270 Farbnadel COVER - AUTO PistoleS
原裝DeVilbiss BINKS 72-93 überwurfmutter
原裝DeVilbiss BINKS 73-46 Schraubkappe
原裝DeVilbiss BINKS 79187-00 O RING PTFE EVOLVER
原裝DeVilbiss BINKS 81-307 Anschluss
原裝DeVilbiss BINKS 8532-40C Screw 5/16-18UNCX 1-1/4-18HSHC
原裝DeVilbiss BINKS DXK-106 SCREW - KIT OF 4
原裝DeVilbiss BINKS EMF-202-05 Klemmhülse, hinten, 3/8
原裝DeVilbiss BINKS EMF-203-05 Klemmhülse, vorne, 3/8
原裝DeVilbiss BINKS NHA-375275 Nylon Paint Hose 7mm ID x 9,6m
原裝DeVilbiss BINKS SSF-2044 Stellschraube

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS 181037 FELT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 165009 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 189956 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010144 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 102-2708 Dichtung Nylon
原裝DeVilbiss BINKS 11842-36 KABELKNICKSCHUTZ PG9 HS-KAB.
原裝DeVilbiss BINKS 12367-0801 Mutter für SL-Tülle R3/8"
原裝DeVilbiss BINKS 13076-08 O-RING   4,47x1,78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 18829-00 FEDER REA + M-SYSTEME
原裝DeVilbiss BINKS 20-2183 Kugel
原裝DeVilbiss BINKS 20-3246 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 20-6706 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-90 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 54-1015-5 Scheibe (5 Stück)
原裝DeVilbiss BINKS 54-1016-5 WASHER (PACK OF 5)
原裝DeVilbiss BINKS 54-1205 Packung
原裝DeVilbiss BINKS 54-1637 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 54-1648 Feder (Pistole 43)
原裝DeVilbiss BINKS 54-236 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 54-335 SET SCREW
原裝DeVilbiss BINKS 54-3513 Kappe
原裝DeVilbiss BINKS 54-728 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 60-7 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 72-1701 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 7554-103 O-Ring, Viton
原裝DeVilbiss BINKS AEMD-4129 Zylinderschraube  PAG M4x20
原裝DeVilbiss BINKS CCV-40-K2 Tellerventil-Dichtung (2)
原裝DeVilbiss BINKS EMF-202-04 FERRULE,BACK.1/4 OD
原裝DeVilbiss BINKS EMF-203-04 FERRULE,FRONT,1/4 OD
原裝DeVilbiss BINKS S7 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1602-D KABELVERSCHRAUBUNG
原裝DeVilbiss BINKS 161972 O-RING 51.6X2.4FPM75
原裝DeVilbiss BINKS 161982 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 165369 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 165588 M16 SKT SETSCREW X 30LG PLATED
原裝DeVilbiss BINKS 166000 Ring/54-3511
原裝DeVilbiss BINKS 2845-00 PACKUNG 7/16 / NO.2
原裝DeVilbiss BINKS 41-4502 SMALL SPOOL SPACER
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-2305 Do-Nippel R1/4
原裝DeVilbiss BINKS 164838 NO2 X 4.75 ROUND HEAD RIVET
原裝DeVilbiss BINKS 192799 1/8" BSP VENT SILENCER
原裝DeVilbiss BINKS 192817 10X6.5 bbbbb POLY HOSE 320MMLG
原裝DeVilbiss BINKS 233137 Ersatzsieb 50 Mesh SS REM/REH
原裝DeVilbiss BINKS 233145 Ersatzsieb 100 Mesh SS REM/REH
原裝DeVilbiss BINKS 233153 Ersatzsieb 200 Mesh SS REM/REH
原裝DeVilbiss BINKS 0114-011284 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010065 Dichtring
原裝DeVilbiss BINKS 12230-26 Schlauch, transparent
原裝DeVilbiss BINKS 12425-07 FEINSICHERUNG 5X20 0,63A TR?
原裝DeVilbiss BINKS 13076-10 O-RING   6,07x1,78 PTFE
原裝DeVilbiss BINKS 20-6524 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 20-6525 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 22-865 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 237-542 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-672 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-72 EPR O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-73 EPR O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 350SG Spring for 350STP
原裝DeVilbiss BINKS 7554-75 O-RING, VITON 2.864 ID
原裝DeVilbiss BINKS 76650-01 NYLON CLIPS
原裝DeVilbiss BINKS 77545-11 Cap 5/32" grey
原裝DeVilbiss BINKS 78636-00 Feder, Farbnadel Schaft
原裝DeVilbiss BINKS 84-603 DISC (84-411)
原裝DeVilbiss BINKS 85-194 Sitz
原裝DeVilbiss BINKS AEMD-4132 pan head screw M5X35
原裝DeVilbiss BINKS DXK-100 Schraube KIT
原裝DeVilbiss BINKS HC-350-S Ventilfeder
原裝DeVilbiss BINKS HGB-16 MEMBRANE
原裝DeVilbiss BINKS HGS-28 Druckstück
原裝DeVilbiss BINKS SS-3228-D VERSCHL.SCHR. R3/8 DIN906 SS
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-2778 üBERWURFMUTTER M 12x1
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-783-D REINIGUNGSBüRSTE
原裝DeVilbiss BINKS 161512 O-RING PTFE 3/4"ID 7/8"OD 
原裝DeVilbiss BINKS 162754 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 166268 DOWEL ST ST
原裝DeVilbiss BINKS 193948 1/4"- 1/4" MALE MALE NIPPLE
原裝DeVilbiss BINKS 873302 Unterlegscheibe
原裝DeVilbiss BINKS 102-1891 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 14003-00 FEDER F REH/ALLE HV-ERZEUGER
原裝DeVilbiss BINKS 20-2195-1 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-3562 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 20-3668 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 20-537-1 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-576 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 5307-04 GEGENMUTTER  1 1/4"
原裝DeVilbiss BINKS 54-3518 Feder (blau)
原裝DeVilbiss BINKS 54-3520 Feder (gelb)
原裝DeVilbiss BINKS 54-4531 O-Ring Packung Distanzhülse
原裝DeVilbiss BINKS 72-440D Feder SS
原裝DeVilbiss BINKS 72771-01 FUSE,METRIC,SLOW BLOW,0.5AMP,2
原裝DeVilbiss BINKS 72771-06 Sicherung 1.0 Amp, 250V
原裝DeVilbiss BINKS 7554-08 O-Ring, Viton 7,65x1,78
原裝DeVilbiss BINKS 77545-01 Cap 5/32" blue
原裝DeVilbiss BINKS 83-2600 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 9157-24F SCHRAUBE
原裝DeVilbiss BINKS LSME0082-04 FUSE,SUBMINIATURE,SLO-BLO
原裝DeVilbiss BINKS NHA-0504 NYLON Schlauch  5/16x.040 Wand(MT)
原裝DeVilbiss BINKS NP-4 1/4" ID NYLON Farbschlauch(Mtrs)
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-2306 Do-Nippel G1/8""xG1/4""Ms.
原裝DeVilbiss BINKS 162849 GASKET
原裝DeVilbiss BINKS 7729-10 NUT,SELF-LOCK,5/8-18,UNF
原裝DeVilbiss BINKS 78441-00 Ferrule Nut 3/8" OD
原裝DeVilbiss BINKS DSG-21-7 FLAT HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 76928-00 SPRING, COMPRESSION
原裝DeVilbiss BINKS IQSH1210 Stecknippel 12x-10a
原裝DeVilbiss BINKS LSFI0023-02 PLUG,TUBE,3/8 O.D.
原裝DeVilbiss BINKS 165097 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010600 PLUG
原裝DeVilbiss BINKS 20-3247 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 80259-00 SPRING, RETURN AIR VALVE
原裝DeVilbiss BINKS 80272-00 GASKET, EXHAUST
原裝DeVilbiss BINKS 80533-00 SPRING, AIR VALVE
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-118 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-348 Zylinderkopfschraube  M5x35
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-349 Zylinderkopfschraube M4x8 VA
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-436 Schlauch PA-11 6X4  VE=25M
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-436-1 Schlauch FLEXO 55 6x4
原裝DeVilbiss BINKS NHA-8X6B Nylonschlauch 8x6mm blau
原裝DeVilbiss BINKS NP-3 3/16" I.D. NYLON Farbschlauch
原裝DeVilbiss BINKS S-14191 Schraube

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS SRI-23-K2 Feder f. Luftventil-Kegel
原裝DeVilbiss BINKS SSF-2047 SENKSCHRAUBE
原裝DeVilbiss BINKS SSF-2052 Schraube#10-24X.375HEX SOC.HD.SET
原裝DeVilbiss BINKS 161983 O-RING 91.67 I/D X 3.53 VITON
原裝DeVilbiss BINKS 163901 Sechskantbolzen 5/16-18 SS
原裝DeVilbiss BINKS 165978 M14 X 40 LG CAP HD SCREW SS
原裝DeVilbiss BINKS 191913 CYLINDER ROLLER
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010059 Spülmittel Tasse
原裝DeVilbiss BINKS 20-3111 PIPE Stecker SOCKET, 303 SS 1/8
原裝DeVilbiss BINKS 20-353-1 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 20-4146 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 20-5865 SET Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-6582 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-30 SET Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-548 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-654 PAN HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-739 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-94 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 2K-4107 Zylinderschraube
原裝DeVilbiss BINKS 2K-4125 Konterschraube DIN931 M4x40
原裝DeVilbiss BINKS 41-4437 POPPET Feder
原裝DeVilbiss BINKS 437SG Feder
原裝DeVilbiss BINKS 54-4267 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 54-727 MATERIAL CONTROL RING
原裝DeVilbiss BINKS 57-100 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 72-88 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 7596-01 BUSHING
原裝DeVilbiss BINKS 7959-112C Screw
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-421-2 Plug-In Nipple  8 mm
原裝DeVilbiss BINKS H07V-K4GNGE Einzelader 4,0 grüngelb
原裝DeVilbiss BINKS NHA-6X4B Nylonschlauch 6x4mm blau
原裝DeVilbiss BINKS 162724 ?41 X 2 'O' RING - VITON
原裝DeVilbiss BINKS 165957 M8 SKT SETSCREW X 90 LG ST ST
原裝DeVilbiss BINKS 191680 Membran
原裝DeVilbiss BINKS 501370 SEAL FOR SOLVENT BASED (BLACK)
原裝DeVilbiss BINKS 107-1528 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 19603-08F GEWINDESTIFT 0,190X1/42
原裝DeVilbiss BINKS 20-221-1 Mutter HEX 1/2-13NC-3/4 IN H
原裝DeVilbiss BINKS 20-336-1 MACHINE BOLT
原裝DeVilbiss BINKS 20-6771 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 20-6933 NUT
原裝DeVilbiss BINKS 20-702-1 Schraube,CAP,HEX HD,PLTD 1/4-20NC
原裝DeVilbiss BINKS 237-212 PAN HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-22-K5 HalteringS (5 Stück)
原裝DeVilbiss BINKS 38513-130 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 54-4265 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 54-4923 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 8301-12C Zyl-Schraube I6KT 0.164X3/8"
原裝DeVilbiss BINKS AGF-10 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS DPC-6-K10 Stecker, DeKup  (Stück 10)
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-433-1 Schlauch PA-11 4x2 VE=25m
原裝DeVilbiss BINKS NHA-8X6 Nylon Paint/AirHose 8x6mm tran
原裝DeVilbiss BINKS QS-49 DRUCKFEDER CD
原裝DeVilbiss BINKS S-1309-H SCREW H M5 X 16 STS
原裝DeVilbiss BINKS SPS-683-BP HEX Mutter (MP/MPS SPARE)
原裝DeVilbiss BINKS SS-7936-NI CAP SCREW
原裝DeVilbiss BINKS SSF-8125 Mutter, HEX,JAM
原裝DeVilbiss BINKS 163910 Sechskantbolzen 5/16-18 SS
原裝DeVilbiss BINKS 163958 Einstellkopfschraube SS 5/16"
原裝DeVilbiss BINKS 192578 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 192650 GREASE NIP 45 DEG ELB 1/8"BSPT
原裝DeVilbiss BINKS 502750 3/4"BSPP BONDED SEAL WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 101-1718 SPACER
原裝DeVilbiss BINKS 19675-01 SICHERUNGSRING F REA3, REA4
原裝DeVilbiss BINKS 20-1359 Schraube/164748
原裝DeVilbiss BINKS 20-1592 PIPE Stecker 3/8 DIA,GALV OR CAD
原裝DeVilbiss BINKS 20-264-1 FLAT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 20-3344 Schraubensatz
原裝DeVilbiss BINKS 20-354 Unterlegscheibe
原裝DeVilbiss BINKS 20-5457 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 20-5692 Stopfen
原裝DeVilbiss BINKS 20-6648 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 20-683-1 LOCK WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 31-241 Feder /160014
原裝DeVilbiss BINKS 54-4912 Abzugsverriegelung WAVE Feder
原裝DeVilbiss BINKS 70-283 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 73647-02 SET Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 73896-01 Schutzkappe REA
原裝DeVilbiss BINKS 7554-127 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 7554-72 O-Ring 50,5x1,78 Viton
原裝DeVilbiss BINKS AEMD-4133 Zyl.schraube  DIN 84 M4x6 PA
原裝DeVilbiss BINKS AGG-39 Abdichtring
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-123 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS DIN912M5X65 SOCKET HEAD CAP SCREW
原裝DeVilbiss BINKS DSG-3 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS NP-732 Nylonschlauch 7/32"ID
原裝DeVilbiss BINKS SN-26-K4 ID Ring (4 Farben)
原裝DeVilbiss BINKS 20-5385 Screw
原裝DeVilbiss BINKS NHA-0403 NYLON PAINT HOSE .180"ID X .035" WALL
原裝DeVilbiss BINKS 160002 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014345 Zackenring LM
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010231 O-Ring 2 x 33
原裝DeVilbiss BINKS 20-217-1 HEX Mutter 5/8-18 PlatteD
原裝DeVilbiss BINKS 20-3170 FLAT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 20-5122 O-RING VITON
原裝DeVilbiss BINKS 237-176 HEX HEAD CAP Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-216 BALL (43-250)
原裝DeVilbiss BINKS 237-218 BALL BLACK GLASS
原裝DeVilbiss BINKS 237-719 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 54-3592 Dichtung

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS 54-3917 GUIDE BUSHING
原裝DeVilbiss BINKS 54-839 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 7554-09 O-Ring, Viton
原裝DeVilbiss BINKS 7554-11 O-Ring Viton .489 ID
原裝DeVilbiss BINKS 79376-00 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 7959-32C Schraube 1/4-20X1 HEX SOC.HD.
原裝DeVilbiss BINKS 8301-08C Schraube 8-32X.25
原裝DeVilbiss BINKS A13030-00 SET SCREW M8 X 12MM CUP PT SS
原裝DeVilbiss BINKS APOLLO-463 Farbnadel Packung
原裝DeVilbiss BINKS DIN934M12PA Hexagon Nut PA
原裝DeVilbiss BINKS F-IA-010 O-Ring 18x1
原裝DeVilbiss BINKS SS-2393-D O-RING  (AGMD)
原裝DeVilbiss BINKS SSO23 Schlauchschelle 2-Ohr 20-23mm
原裝DeVilbiss BINKS ST-M16X1,5 SCREW TYPE CONDUIT FITTING
原裝DeVilbiss BINKS 163957 Einstellkopfschraube SS 5/16"
原裝DeVilbiss BINKS 170245 ?4 x 2.5 PU HOSE - BLACK
原裝DeVilbiss BINKS 171773 Kugel
原裝DeVilbiss BINKS 181033 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014166 Flachkopfschr. DIN85 M5x8 verz
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014300 D?mpfungsscheibe LM
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010259 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 101-5117 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 107-1345 COTTER PIN
原裝DeVilbiss BINKS 111067S O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 111069S O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 19603-10F Schraube, 10-32X5/16 LG
原裝DeVilbiss BINKS 19611-01 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-2194 Kugel
原裝DeVilbiss BINKS 20-263-1 WASHER, FLAT STL. 1/4  5/8
原裝DeVilbiss BINKS 20-301-1 HEX Mutter 1/4 20NC
原裝DeVilbiss BINKS 20-5456 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 20-825-1 HEX CAP Schraube HD 1/4
原裝DeVilbiss BINKS 23165-001 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 237-53 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-558 Halte- RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-593 Madenschraube
原裝DeVilbiss BINKS 2K-2036 Dichtung 1/4"" Magic Flow
原裝DeVilbiss BINKS 54-738-5 Packung (VE 5)
原裝DeVilbiss BINKS 72399-01 Zylinderbolzen
原裝DeVilbiss BINKS 76198-48C Schraube,HEX HD.CAP,NYLON,5/16-18
原裝DeVilbiss BINKS 7959-24C SCREW 1/4-20X.75 HEX SOC.
原裝DeVilbiss BINKS 8301-16C Schraube HD 8-32 X 1/2
原裝DeVilbiss BINKS 83-1211 Roll Pin
原裝DeVilbiss BINKS 83-2052 LENS
原裝DeVilbiss BINKS 85-262 Halte- Membran
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-116 Gewindestift
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-124 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS DN3838MSV Double Nipple
原裝DeVilbiss BINKS SPS-656-PC Mutter
原裝DeVilbiss BINKS 161457 O-RING NITRILE BUNA'N'
原裝DeVilbiss BINKS 163902 BOLT
原裝DeVilbiss BINKS 165123 Unterlegscheibe SS 3/8"
原裝DeVilbiss BINKS 165960 M12 X 40LG CAPHEAD SETSCREW SS
原裝DeVilbiss BINKS 165964 M12 X 40 ST ST GRUBSCREW
原裝DeVilbiss BINKS 192662 6MMX4MMX560MM LG GREASE HOSE
原裝DeVilbiss BINKS 00-00-0002245 CU-Dichtring 14x18x1,5mm
原裝DeVilbiss BINKS 0110-009069 O-RING 1O,77X2,62 FPM70
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014190 Gewindestift HAP50
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014208 Zylinderstift LM200/120
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014356 SI.-RING
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014367 Gew.-stift DIN 417 M6x16 verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014594 Gewindestift
原裝DeVilbiss BINKS 0114-016102 O-Ring für Schauglas
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010050 O-Ring 2 x 86
原裝DeVilbiss BINKS 11753-07 Feather Key A6X6X25 DIN6885/1
原裝DeVilbiss BINKS 19603-16F Set Screw, Handle
原裝DeVilbiss BINKS 20-1090-1 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 20-3699 Schraube 10-24x1IN
原裝DeVilbiss BINKS 20-4090 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 20-5869 ORING 5-3/8ID X 5-5/8
原裝DeVilbiss BINKS 20-6143 Schraube,CAP #10-24NC X 1/2
原裝DeVilbiss BINKS 20-6663 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-19 Haltering RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-727 FLAT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 237-737 FLAT HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 237-754 SPRING
原裝DeVilbiss BINKS 237-848 O RING
原裝DeVilbiss BINKS 237-851 Kontermutter
原裝DeVilbiss BINKS 237-852 BUTTON HEAD SCREW
原裝DeVilbiss BINKS 237-86 O-RING  22-006
原裝DeVilbiss BINKS 237-917 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 4322-24C SCREW,CAP,HEX HD,NYL.
原裝DeVilbiss BINKS 4359-01 STIFT F FEDER
原裝DeVilbiss BINKS 500SG Spring Guard
原裝DeVilbiss BINKS 54-3924 Stopfen/m.Dichtung /172783
原裝DeVilbiss BINKS 70656-32C SCREW,MACH,HEX HD,NYLON
原裝DeVilbiss BINKS 72135-00 GASKET
原裝DeVilbiss BINKS 7554-13 O-Ring, Viton
原裝DeVilbiss BINKS 8212-16F Schraube,CAP,SOC.HD #10
原裝DeVilbiss BINKS 8212-20C Schraube,CAP,SOC.HD #10
原裝DeVilbiss BINKS 8212-32F SCREW 10-32X7/8,HEX SOC.HD.CAP
原裝DeVilbiss BINKS DVP-3 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS QMG-85 THRUST WASHER
原裝DeVilbiss BINKS S-14193 Innensechskantschraube
原裝DeVilbiss BINKS S-1444-H Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 161973 O-RING RUBBER 37.6 ID 2.4 SEC
原裝DeVilbiss BINKS 164638 SCREW C/SK # 10-32NF X 3/8"
原裝DeVilbiss BINKS 165022 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 0114-009743 Federring DIN 7980/5, verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013952 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013953 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013954 O-Ring LM105+140/75
原裝DeVilbiss BINKS 0114-013957 O-Ring LM105/75+140/75
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014159 Spannhülse DIN1481 3x18 1.4310
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014163 Skt.-mutter DIN 934 M6 verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014164 Skt.-mutter DIN 934 M8 verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014165 U-Scheibe DIN 125-A 8,4 St.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014179 Zyl.-schr. DIN 912 M5x12 verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014182 Zylinderschraube
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014216 Skt.-schr. DIN933 M8x16 verz.
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014364 Sicherungsring
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014463 Dichtung MP11/42          0328
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014546 Skt.-mutter DIN 934 M8 A2
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014745 Kugel 6mm
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010026 Linsenschraube SS

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS 10773-16C SCREW,CAP,SOC.HD.,#6
原裝DeVilbiss BINKS 11753-05 Feather Key 4x4x25 DIN 6885/1
原裝DeVilbiss BINKS 19935-00 ABZUGSHEBELFEDER F REA3,REA4
原裝DeVilbiss BINKS 20-3928 BALL-302.S.S. GRADE 100-7
原裝DeVilbiss BINKS 20-5414 O-RING 4-3/4 ID X 5 OD
原裝DeVilbiss BINKS 20-6720 Sicherungsring (15-18H)
原裝DeVilbiss BINKS 20-6928 SS FLAT WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 237-172 HEX HEAD CAP SCREW
原裝DeVilbiss BINKS 237-856 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 2594-08 Spannstift
原裝DeVilbiss BINKS 41-10542 INSERT, NYLOCK
原裝DeVilbiss BINKS 41-11026 Dichtring
原裝DeVilbiss BINKS 54-304-5 Feder (5 Stück)
原裝DeVilbiss BINKS 54-3553 Federscheibe
原裝DeVilbiss BINKS 54-7508 Feder
原裝DeVilbiss BINKS 7554-04 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 7554-07 O-Ring, Viton  .239 I.D.
原裝DeVilbiss BINKS 7554-10 O-Ring; 10,82 X 1,78 Viton
原裝DeVilbiss BINKS 7554-24 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 7554-45 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 7733-07 Mutter,HEX,STD,10-32 UNF,ZINC
原裝DeVilbiss BINKS 7733-44 Sicherungsmutter
原裝DeVilbiss BINKS 7734-03 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 7747-20C SCHRAUBE
原裝DeVilbiss BINKS 8521-06F Set Screw
原裝DeVilbiss BINKS DXK-22 O-RING (KIT OF 5)
原裝DeVilbiss BINKS F-IA-002 O-Ring  Viton 6x1,8
原裝DeVilbiss BINKS LSFA0006-16F Schraube, 10-32 X 1/2 S.S.
原裝DeVilbiss BINKS S-1316 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS S-1330-H Schraube f. HGB Regler
原裝DeVilbiss BINKS S-1506 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS SSG-8174 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS SSP-462-ZN Doppelnippel  1/4"" NPT
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-3002 2-Ohr-Schlauchklemme 11-13, vz
原裝DeVilbiss BINKS 161456 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS DIN912M6X15PA Inbusschraube Polyamid
原裝DeVilbiss BINKS DIN933M6X40PA Sechskantschraube PA
原裝DeVilbiss BINKS DIN933M8X60PA Sechskantschraube PA
原裝DeVilbiss BINKS 161450 O-RING NIT BUNA'N'70-75 SHORE
原裝DeVilbiss BINKS 163906 Schraube CAP HD SS 1/4"UNC 5/8"LG
原裝DeVilbiss BINKS 192649 GREASE NIPPLE HOOK ON 1/8"BSPT
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010021 O-Ring 36 x 1,5
原裝DeVilbiss BINKS 17390-04 TELLERFEDER I=0,156X A=0,312
原裝DeVilbiss BINKS 18872-00 DICHTUNG F REA3, REA4
原裝DeVilbiss BINKS 20-5161 DOWEL PIN
原裝DeVilbiss BINKS 20-6877 Hutmutter 
原裝DeVilbiss BINKS 237-722 BUTTON HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 6126-00 FEDER FüR GLOCKE No 2
原裝DeVilbiss BINKS 72209-04 O-RING,9MM I.D., 1.5MM bbbbb
原裝DeVilbiss BINKS 7554-05 O-Ring, Viton 4,47 x 1,78
原裝DeVilbiss BINKS 7607-28 O-RING, BUNA N, ID=.921
原裝DeVilbiss BINKS 7703-44C SENKSCHR 1 3/8"" REA/REH-SYST
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-131 Senkkopfschraube
原裝DeVilbiss BINKS DA-46-K5 RING KIT
原裝DeVilbiss BINKS F-HA-001 Sicherungsring
原裝DeVilbiss BINKS S-1817 Schlauch PA 2,7 x 4 mm
原裝DeVilbiss BINKS 162769 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 163880 SCREW CAP HEAD M4 X 20 LG SS
原裝DeVilbiss BINKS 165002 Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 166031 Sicherungsring
原裝DeVilbiss BINKS 192878 8 X 7 X 30  LG ROUND EDGE KEY
原裝DeVilbiss BINKS 502749 1/2"BSPP BONDED SEAL WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 11779-11 RINGZUNGE M6
原裝DeVilbiss BINKS 76566-24C SCREW,SHCS,SST,1/4 X 3/4 LG
原裝DeVilbiss BINKS 7735-10C Schraube f. Turbodisk Lackrohr
原裝DeVilbiss BINKS 77516-01 Collet
原裝DeVilbiss BINKS A10824-00 Red Locking clip
原裝DeVilbiss BINKS A10840-08 Yellow tube
原裝DeVilbiss BINKS A10840-09 Orange Tube 15'
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-139 Zylinderschraube M4x6
原裝DeVilbiss BINKS NHA-6X4 NYLON Schlauch 6ODx4ID (MT)
原裝DeVilbiss BINKS SS-2402 O-RING VITON 15.54 X 2.62
原裝DeVilbiss BINKS SS-3053-D SENKSCHRAUBE DIN963 M8X25 ZN
原裝DeVilbiss BINKS SS-655-ZN Mutter
原裝DeVilbiss BINKS SSF-8151 Mutter
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1407-D O-RING
原裝DeVilbiss BINKS HTC-401-485 HOSE CLIP F. 5/16" & 3/8" ID PAINT HOSES
原裝DeVilbiss BINKS 162733 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010018 Endkappe
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010049 O-Ring 2 x 20
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010051 O-Ring 2 x 4
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010061 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010073 Linsenschraube
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010087 Rückschlagventilfeder
原裝DeVilbiss BINKS 31-259 Scheibe/180442
原裝DeVilbiss BINKS 7730-08F Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 79798-03 Vector Solo Schraube Luftkappe
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-433-2 Schlauch FLEXO 55 4x2,7
原裝DeVilbiss BINKS LSOR0007-05 O-RING

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS SS-10022 CAP Schraube
原裝DeVilbiss BINKS SS-659-CD 6KT-MUTTER 1/2-13
原裝DeVilbiss BINKS SSF-4272 SLOTTED HEAD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS SST-8415 SICHERUNGSRING
原裝DeVilbiss BINKS 161993 O-RING VITON DIA 20.35 X 1.78
原裝DeVilbiss BINKS 163930 SCREW SKT CAP HD 1/4"UNC
原裝DeVilbiss BINKS 165542 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010001 Zylinderschraube
原裝DeVilbiss BINKS 77545-03 Cap 5/32" green
原裝DeVilbiss BINKS 77545-12 Cap 5/32" yellow
原裝DeVilbiss BINKS 79149-00 Schraube FILLISTER 10-32
原裝DeVilbiss BINKS 79161-00 Schraube SLOTTED FLAT HD
原裝DeVilbiss BINKS 79799-01 Vector Solo Schraube Luftkappe
原裝DeVilbiss BINKS 79805-00 Vector Solo Schraube
原裝DeVilbiss BINKS DIN128/4 Federring gew?lbt ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN84M4X10 Zylinderschraube ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN84M4X10PA Cylinder screw PA
原裝DeVilbiss BINKS DIN84M5X10PA Zylinderschraube PA
原裝DeVilbiss BINKS DIN912M8X35 Inbusschraube ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN933M6X20VA Sechskantschraube VA
原裝DeVilbiss BINKS E-HE-503-21 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS NHA-532B Nylonschlauch 4x2,7mm blau
原裝DeVilbiss BINKS 161022 O-RING SYN RUB SEC.062 ID 1.25
原裝DeVilbiss BINKS 163060 M16 Locknut St St
原裝DeVilbiss BINKS 164474 M8 X 16LG TORX SECURITY SCREW 
原裝DeVilbiss BINKS 165571 M10 SKT CAP X 70LG BLACK
原裝DeVilbiss BINKS 165965 M10 X 16 ST ST HEX HD Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 192400 SPRING RETAINING WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014158 SCHEIBE MP-115/120-
原裝DeVilbiss BINKS 0114-014207 Mutter MP115/120+150/120
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010011 O-Ring 3,5 x 15
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010123 O-Ring 2 x 27
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010132 O-Ring 1 x 14
原裝DeVilbiss BINKS 5627-00 RUBBER FOOT
原裝DeVilbiss BINKS 76566-32C SCREW 1/4" x 1 inch long
原裝DeVilbiss BINKS 8290-06 IMBUSSCHLüSSEL 3/32"
原裝DeVilbiss BINKS 8350-16C Nylon Schraube#8-32x5
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-347 Zylinderkopfschraube  M4x10
原裝DeVilbiss BINKS DIN912M8X25PA Socket Head Screw PA
原裝DeVilbiss BINKS DVP-15 O-RING VITON
原裝DeVilbiss BINKS ESTA-434-2 PUR transparent 8x5,5
原裝DeVilbiss BINKS SSF-4240 FLAT HD SCREW
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-2523 2-OHR SCHLAUCHKLEMME (157 F)
原裝DeVilbiss BINKS DIN912M4X25 Inbusschraube ZN
原裝DeVilbiss BINKS 177010 M8 x 70 SOCKET CAPSCREW - STST
原裝DeVilbiss BINKS 18566-05 TRANSIENT SUPPRESSOR 10 VDC
原裝DeVilbiss BINKS 7486-06 Scheibe 0,149"" No.2 Pist
原裝DeVilbiss BINKS 7554-06 O-Ring, Viton 5,28 x 1,78
原裝DeVilbiss BINKS 7747-16C SCHRAUBE  0,138x1/2"
原裝DeVilbiss BINKS 79174-00 Schraube SOCKET HD CAP 1/4*
原裝DeVilbiss BINKS 79818-00 Vector Solo Schraube
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-117 Gewindestift
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-130 Zylinderschraube
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-142 Zylinderschraube M5x12 VA
原裝DeVilbiss BINKS DIN84M5X30PAG Cylinder Screw PAG
原裝DeVilbiss BINKS F-IA-001 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS LSFA0007-12C Schraube, #10-24UNF X 3/8 NYLON
原裝DeVilbiss BINKS SBM3X25SU BOLT
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1312 Ringzunge M6
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1314 Kabelschuh blau, 3,2 mm
原裝DeVilbiss BINKS 160014 Feder COMPRESSION SWG 23
原裝DeVilbiss BINKS 161448 O-RING VITON ID.864"SEC.070
原裝DeVilbiss BINKS 162722 O RING VITON ?67.95 X 2.62 
原裝DeVilbiss BINKS 162752 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 164392 Schraube für Pistole 460
原裝DeVilbiss BINKS 192645 O-RING I/D 100 X 2.5 NBR
原裝DeVilbiss BINKS 3803-01 FUEHRUNGSOESE 5x1/8"" / NO.2
原裝DeVilbiss BINKS 7554-03 O-RING,VITON,.114 I.D.
原裝DeVilbiss BINKS 76625-00 RING,BACKUP,HIGH PRESSURE
原裝DeVilbiss BINKS 7734-07 WASHER,LOCK,SPRING,5/16,CAD/ZN
原裝DeVilbiss BINKS 8156-32F SCREW 5/16-24X1.0 HEX HD.CAP
原裝DeVilbiss BINKS 8457-12C Schraube,MACH,FL.HD,#6,SST
原裝DeVilbiss BINKS A10468-10 SCREW M6 X 10MM SS SHCS
原裝DeVilbiss BINKS A10468-12 SCREW M6 X 12MM SS SHCS
原裝DeVilbiss BINKS A11119-10 SCREW M4 X 10MM SS
原裝DeVilbiss BINKS A13223-00 Screw M6x10
原裝DeVilbiss BINKS DIN128/6 Federring gew?lbt ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN914M6X12 Gewindestift ZN
原裝DeVilbiss BINKS F-HA-009 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS SS-2393 O RING
原裝DeVilbiss BINKS VS-21 Dichtung
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1307 DICHTRING,  0-1/4
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1604-D O-RING
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1672-D O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS 166502 SPLIT PIN 1/16"DIA 5/8"LONG
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010238 Aufkleber Binks MX Pumpen
原裝DeVilbiss BINKS 7554-26 O-Ring .989 ID
原裝DeVilbiss BINKS DIN933M6X12VA Hexagon Head Screw SS
原裝DeVilbiss BINKS DIN982M6VA SICHERUNGSMUTTER M6 VA
原裝DeVilbiss BINKS HC-12 Klemmring
原裝DeVilbiss BINKS 161990 O-RING VITON 20.29 X 2.62
原裝DeVilbiss BINKS 165663 M8 X 30 LONG GRUB SCREW ST ST
原裝DeVilbiss BINKS 20-3870 WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 75832-05 Haltering, EXTERNAL
原裝DeVilbiss BINKS 77049-00 O-Ring (für USA MVR)

 

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


原裝DeVilbiss BINKS AGMD-125 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-95 O-Ring    VI 980,G  8 x 1
原裝DeVilbiss BINKS DR102448 O-Ring Vi580
原裝DeVilbiss BINKS LSFA0001-16C Schraube,1/4-20 X 1/2,PAN HD.,
原裝DeVilbiss BINKS M8GE Ringkabelschuh
原裝DeVilbiss BINKS 162719 O RING VITON ?47.29 X 2.62
原裝DeVilbiss BINKS 162721 O RING VITON75 2.07 X 2.62
原裝DeVilbiss BINKS 162726 ?32.92 X 3.53 VITON 'O' RING
原裝DeVilbiss BINKS 163061 1/4"UNC 3/4"SKTHD CAPSCREW SS
原裝DeVilbiss BINKS 164735 M10 X 45 SKT HD CAP SCREW PLT
原裝DeVilbiss BINKS 165108 Sicherungsscheibe 5/8 SS
原裝DeVilbiss BINKS 165578 M12 X 45 SKT HD CAP SCREW PLT
原裝DeVilbiss BINKS 165671 M10 SKT HEAD GRUBSCREW X 20 LG
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010024 Senkkopfschraube
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010035 U-Scheibe
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010096 Sicherungsmutter M8
原裝DeVilbiss BINKS 20559-09 WASHER,NYLON,.390 ID
原裝DeVilbiss BINKS 21175-093 Federring
原裝DeVilbiss BINKS 2K-4120 Federring
原裝DeVilbiss BINKS 3688-01 SICHERUNGSSCHEIBE 0,095""NO.2
原裝DeVilbiss BINKS 511121S O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 7331-03 SCHUTZKAPPE REM/RGV
原裝DeVilbiss BINKS 74183-20C Schraube #4-40X.625 PAN HD. SLOT
原裝DeVilbiss BINKS A13328-00 Screw (Turbine Exhaust)
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-072 O-Ring   Viton 6x2
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-073 O-Ring   Viton 7x2
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-096 O-RING 7X1
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-122 O-Ring 6,07 x 1,78
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-137 STIFT
原裝DeVilbiss BINKS DIN84M3X8VA Zyl.schraube VA
原裝DeVilbiss BINKS HTC-326-400 Schlauchklemme
原裝DeVilbiss BINKS LUX-32 O-Ring, Viton
原裝DeVilbiss BINKS S5 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS S6 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1607-D O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 161454 O-RING NITRILE BUNA'N'
原裝DeVilbiss BINKS 162720 O RING VITON 60.08 X 1.78
原裝DeVilbiss BINKS 162749 LOWER SEAT SEAL
原裝DeVilbiss BINKS 163152 M16 NYLOC NUT (PLATED)
原裝DeVilbiss BINKS 165141 M5 SPRING WASHER ST ST
原裝DeVilbiss BINKS 165963 M8 ST ST DOMED NUT
原裝DeVilbiss BINKS 165982 Feder WASHER
原裝DeVilbiss BINKS 184195 O-CLIP 11-13MM (.430-.510")
原裝DeVilbiss BINKS 184199 O-CLIP 8.9-10.2 (.350-.400")
原裝DeVilbiss BINKS 192814 6 X 4 bbbbb POLY Schlauch 275 MMLG
原裝DeVilbiss BINKS 80457-00 SEAL, AIR
原裝DeVilbiss BINKS DIN125/4,3 Scheibe ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN6325D4X16 Cylinder Pin  4x16 ZN
原裝DeVilbiss BINKS DIN934M8PA Sechskantmutter M8 PA
原裝DeVilbiss BINKS HC-20 Klemmring
原裝DeVilbiss BINKS 161453 O-RING NITRILE BUNA'N'BS 019
原裝DeVilbiss BINKS 161995 O-RING DIA 19.5 X 3 NBR
原裝DeVilbiss BINKS 162725 ?37.7 X 3.53 VITON 'O' RING
原裝DeVilbiss BINKS 162734 O-RING, VITON
原裝DeVilbiss BINKS 165552 M8 SKT HEAD SCREW X 20
原裝DeVilbiss BINKS 165553 CAPSCREW M8 X 25LG SKT HD PLT
原裝DeVilbiss BINKS 165555 M8 X 35 SKT HD CAP SCREW PLT
原裝DeVilbiss BINKS 165566 M10 X 40 SKT HD CAP SCREW PLT
原裝DeVilbiss BINKS 166403 ROLL PIN 1/16"DIA x 38"LG
原裝DeVilbiss BINKS 0114-021286 Federring DIN7980/14
原裝DeVilbiss BINKS 0115-010426 O-RING
原裝DeVilbiss BINKS 8310-01 KEY,WOODRUFF,1/2 DIA.
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-119 GASKET
原裝DeVilbiss BINKS AGMD-339 Runddrahtring
原裝DeVilbiss BINKS DIN128/6VA Federring VA
原裝DeVilbiss BINKS F-IA-004 O-Ring
原裝DeVilbiss BINKS LSFI0024-03 PLUG,THREADED,PROTECTIVE,1/2-2
原裝DeVilbiss BINKS M4GE Ringkabelschuh 4-6mm2
原裝DeVilbiss BINKS TM78 Schraubsockel f. Kabelbinder
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1609-D Sicherungsring
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1661-D SENKSCHR.M5X12 DIN7991-V2A
原裝DeVilbiss BINKS 163920 M6 X 30 LG CAP HD SETSCREW SS
原裝DeVilbiss BINKS 165544 M6 SKT HEAD SCREW X 30 LONG
原裝DeVilbiss BINKS 165916 Schraube
原裝DeVilbiss BINKS 192440 O-RING 10.46I/D X 5.33 SEC NBR
原裝DeVilbiss BINKS 192773 O-RING VITON
原裝DeVilbiss BINKS ZZ-1170-D Seeger-Ring SW15-043
原裝DeVilbiss BINKS 163952 M6 X 20 LG CAP HD SETSCREW SS
原裝DeVilbiss BINKS DIN965M6X20 Senkkopfschraube ZN
原裝DeVilbiss BINKS 163144 NUT M8 HEX 8MM MED FIT COURSE
原裝DeVilbiss BINKS 165635 GRUB SCREW M4 X 6
原裝DeVilbiss BINKS DIN934M6VA Sechskantmutter VA
原裝DeVilbiss BINKS SS-25-D 6KT-SCHR M8X16 DIN933-8,8 ZN
原裝DeVilbiss BINKS SS-945-CD Screw

binks密封0115-010021實事求是

隨著醫療衛生體制改革的深化,取消“以藥補醫”政策不斷推進。深化醫藥衛生體制改革是貫徹落實科學發展觀、加快轉變經濟發展方式的重大實踐,是建設現代國家、保障和改善民生、促進社會公平正義的重要舉措,是貫穿經濟社會領域的一場綜合改革(1)深化醫藥衛生體制改革是中央、國務院作出的重大決策,是全面深化改革和全面建成小康社會的重要任務(2)天津市2017年已經取消藥品加成,公立醫院收入結構受到影響,使各方面對醫院成本核算及管理的需求日趨強烈,迫切需要對目前的醫院成本核算方法進行改進和優化。

一、傳統的科室核算已不能滿足醫改需求

當前大部分醫院進行的成本核算還是以科室核算為主,僅對科室的收入、費用簡單的事后數據歸集,沒有建立科學、全面的成本核算體系。科室核算已不能滿足現代成本核算的要求,同時也混淆了期間費用、管理費用和間接費用的界限,使醫院成本核算既不*也不準確。其次,科室核算的對象多是以消耗材料為主的變動成本和人員支出、折舊等固定成本,對輔助費用等間接成本的攤銷較少,即便核算進去,也不準確、不全面。由于醫院施行的不是全成本成本核算,部分醫院根據自身的實際需要來確定成本核算范圍,導致各醫院成本核算范圍和口徑各不相同,也無法作為價格補償和收費標準制定的依據,同時也不利于各醫院之間的橫向對比。而且,目前醫院信息管理系統在醫院信息系統中沒有完整的功能,數據的采集沒有和其他系統形成良好的接口,無法實現數據共享,嚴重影響了數據的收集、傳輸、匯總和分析。

二、醫院全成本核算的作用

在新的醫改條件下,要求對醫院整體成本進行全面、系統的核算。這可以提高數據信息的實用性,提高決策者的能力與水平,可以增強醫院競爭力,提高醫院管理效率,有利于促進醫院經濟實力的增強,是提高醫院內部管理層執政能力,打造醫院外部核心競爭力的重要手段,是優化資源配置提高醫院綜合效益的重要途徑。全成本核算要在保證醫療服務質量的基礎上,進一步降低運行成本,從而提升醫院經濟效益。而且醫院全成本核算,能真實反映醫療服務必需的成本,能夠得出準確的醫療技術服務成本,為醫療項目定價提供科學的依據。醫院全成本核算在經濟管理中的作用顯而易見,*,從院級核算到科級核算,從醫療項目核算到病種核算,不僅使醫院在各種耗材使用、設備購置、維修等環節加強了管理,也給醫院的管理者提供更詳細的運營成本分析,使醫院管理者明確醫院經濟運營情況,使醫院的各項資源得到更加合理和充分的利用。

三、醫院要如何進行全成本核算呢?

(一)要樹立現代全成本核算的理念,醫院管理者要重視成本核算工作,加強對醫院成本核算的建設,完善醫院成本核算組織機構。醫院要統一,以財務部門為中心,明確工作范圍、工作職責,合理開展醫院成本核算工作。(二)要通過健全醫院成本核算系統,完善醫院基礎信息建設,優化成本核算,將傳統的科室成本核算轉變為全成本核算,將醫院全部經濟活動納入核算體系。要實行信息數據共享、數據銜接,可以有效提高數據的準確、及時,節省了時間和人員。只有這樣才能真實準確地反映醫院各項醫療項目的實際運營成本,形成科學、合理的醫院成本核算模式。(三)要對醫院成本核算的數據進行歸集和分配,匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制和考核。下面從這幾方面進行分析:1、對醫院費用進行歸集和分配。全成本核算科室主要分為臨床科室、醫技科室、輔助科室、后勤科室等。臨床科室包括醫院的門診、住院、急診科室:如內科、外科、兒科、皮膚科、康復科等。醫技科室:如檢驗科、放射科、B超室等。輔助科室:如供應室、收費處等。后勤科室:如辦公室、財務科、人事科、總務科等。全成本核算費用主要包括直接成本、間接成本。直接成本可以直接計入核算對象,間接成本需要進行分攤后再計入核算對象。直接成本包括:(1)人員費用:如工資、績效、保險、公積金等。(2)科室領用的藥品和消耗的材料。(3)設備的購置、維修、折舊。(4)其他應計入的直接成本。間接成本包括(1)各項公共成本:如水費、電費、保潔費、物業費等,這項費用按照人員比例、使用面積進行分攤。(2)輔助科室發生的費用按照收支配比原則進行分攤。(3)其他相關成本。2、匯總后對醫院運營成本進行計算、分析、控制、和考核。根據收集的數據定期進行匯總、計算和分析,按月進行成本核算,出具分析報表和分析報告。根據成本核算分析報表,可以掌握成本變動情況,控制成本增加。成本分析結果也要和人員績效考核掛鉤,同醫院資源配置掛鉤,從而促進了工作效率和成本管理水平的提高。3、實行全成本核算的目標。全成本核算分析報告中的各項指標可以對醫院的醫療服務項目成本、病種成本進行研究。還可以根據門診均次費用、住院均次費用進行統計,縮減、控制成本為減輕就醫患者負擔提供依據。在建立全成本核算管理體系下,強化預算管理,實行全面成本控制。將醫院的直接成本計入,間接成本科學合理分攤計入相關的成本管理中心。通過對醫院成本核算,進行成本分析、計算、總結、評價、考核。實現降低人員費用,降低消耗成本,建立合理和有效激勵的薪酬體系,建立健全各項制度、職責,工作流程,調動醫院職工工作的積極性,促進資源優化配置,推動醫院創新發展。

四、在醫院實行全成本核算過程中應注意以下幾點

1、全成本核算需要收集大量數據,這些數據分散在不同的地方,如果依靠手工進行錄入、統計、分析,不僅工作量大效率低,且容易出現誤差。采集數據要通過加強網絡建設,建立成本核算管理系統,實現數據共享,醫院的成本核算管理才能信息化、科學化,才能及時有效的反饋給醫院管理者。2、輔助科室、后勤科室的費用和間接成本的分攤要按照工作量,工作強度、工作內容進行合理公平的分攤。3、醫院的科研教學支出、罰款、捐贈支出不計入成本核算范圍。4、成本核算要按照權責發生制,秉承一貫性原則定期進行,成本核算的目的要以醫院節支降耗,提高醫院管理水平,減輕病人負擔,為原則。總之,醫院成本核算是醫院管理工作的核心內容,是醫院節約成本,提高效益的重要手段,對醫院的生存和發展舉足輕重。當前醫療服務的宗旨和醫院經營管理機制要適應衛生體制改革的需求,實行全成本核算能從更高層次、更廣泛的角度來對醫院的成本進行核算和控制,才能調整醫院的服務范圍和服務項目,增強醫院自身優勢。通過全成本核算使醫院的經濟效益和社會效益統一,加強了醫務人員的行業作風建設,進行合理治療,合理用藥,降低病人費用,在滿足廣大患者需求的同時提高了醫院的經營決策水平,提高了醫院的綜合實力。


留言框

  • 產品:

  • 您的單位:

  • 您的姓名:

  • 聯系電話:

  • 常用郵箱:

  • 省份:

  • 詳細地址:

  • 補充說明:

  • 驗證碼:

    請輸入計算結果(填寫阿拉伯數字),如:三加四=7
主站蜘蛛池模板: 成人av无码一区二区三区 | 女人被爽到呻吟gif动态图视看 | 四虎国产精品一区二区 | 一区二区三区高清日本vr | 日韩av网址在线观看 | 欧美日韩黄色一级片 | 97超级碰碰碰免费公开在线观看 | 国产精品亚洲欧美日韩久久制服诱 | 免费av一区 | 久久99精品久久久久婷婷 | 亚洲精品1234 | 精品网站一区二区三区网站 | 天天射天天干天天 | 国产精品久久久久久亚洲影视 | 久久久久久毛片精品免费不卡 | 2020最新国产高清毛片 | 一区二区福利视频 | 青春草在线视频免费观看 | 国产女人18毛片水真多18精品 | 国产一区二区免费视频 | 日韩一级黄色 | 一本色道久久综合狠狠躁的推荐 | 九九看片 | 亚洲精品视 | 亚洲午夜福利在线视频 | 久一精品 | 久久久精品国产一区二区三区 | 欧美videossex另类 | 水果派av解说在线观看 | 玩弄放荡人妻少妇系列视频 | 亚洲国产综合精品 在线 一区 | 日韩大片av| 天天干天天摸 | 九月色婷婷 | 国产99久久久欧美黑人刘玥 | 久久婷婷五月综合色高清 | 亚洲欧美综合一区二区三区 | 91嫩草嫩草| 苍井空浴缸大战猛男120分钟 | 麻豆精品传媒一二三区 | 丰满少妇熟女高潮流白浆 | 麻豆国产成人av在线播放 | av无码精品一区二区三区四区 | 精品国产人成亚洲区 | 日韩性av | 国产嫩草影院久久久久 | 日韩精品专区在线影院重磅 | 波多野结衣家庭主妇 | 亚洲国产精品成人久久久麻豆 | 国产欧美在线一区二区三 | 欧美亚洲国产精品久久 | 巨熟乳波霸若妻在线播放 | 99精品免费久久久久久久久 | 无码丰满人妻熟妇区 | 日本特黄特黄刺激大片 | 亚洲国产精华液网站w | 中文字幕亚洲色妞精品天堂 | 欧美国产一二三区 | 超清av | 99久久99久久精品免费看蜜桃 | 成人学院中文字幕 | 四虎国产精品永久免费网址 | 亚洲aⅴ无码成人网站国产app | 无码人妻一区二区三区免费视频 | 美女视频黄8视频大全 | 国内精品久久毛片一区二区 | 色噜噜亚洲精品中文字幕 | jizz4国产| 国产女女精品视频久热视频 | 激情综合色综合啪啪五月丁香 | 欧洲精品卡1区2卡三卡四卡 | 成人性做爰av片免费看 | 国产麻豆剧果冻传媒兄妹蕉谈 | 裸体丰满少妇淫交 | 欧美极品少妇xxxxⅹ免费视频 | 国产精品露脸国语对白 | 日本亲与子乱ay中文 | 国产精久久久久 | 日本一级大片 | 日本xx片 | 久久不见久久见免费视频1′ | 一区二区三区日韩在线 | 国内少妇偷人精品视频 | 国产成人8x人网站视频 | 麻豆成人在线视频 | 人妻丰满熟妇av无码区乱 | 无码人妻精品专区在线视频 | 国产三区av | 永久免费a级在线视频 | www夜夜骑| 一区亚洲 | 亚洲精品免费看 | 亚洲欧洲无码av一区二区三区 | 亚洲欧洲精品一区 | 国产午夜成人精品视频app | 成年无码按摩av片在线观看 | 再深点灬舒服灬太大了网站 | 亚洲欧洲∨国产一区二区三区 | 色妞ww精品视频7777nga | 亚洲激情视频网 | 亚洲自拍99 | 女人夜夜春精品a片 | 四虎视频在线精品免费网址 | 巨爆中文字幕巨爆区爆乳 | 中文人妻av高清一区二区 | 高清无码午夜福利在线观看 | 久久日韩乱码一二三四区别 | 国产高清一级片 | 国产人妻无码一区二区三区18 | 爱色影音 | 欧美你懂的 | 国产男女精品视频 | 国产麻豆精品久久一二三 | 在线欧美激情 | 91狠狠综合| 中文字幕在线有码 | 国产第一页av | 国产成人片无码视频在线观看 | 成人va亚洲va欧美天堂 | 在线精品国产一区二区三区 | 美女张开腿黄网站免费 | 性欧洲精品videos' | 美国一级大黄一片免费中文 | 亚洲粉嫩美女无套露脸 | 末成年女a∨片一区二区 | 亚洲综合日韩久久成人av | 欧美乱欲视频 | 青青青在线视频免费观看 | 久久av无码精品人妻系列果冻传媒 | 亚洲国产精品女人久久久 | 日韩成年人视频 | 精品免费国产一区二区 | 国产欧美一区二区精品性色超碰 | 校园春色综合网 | 亚洲精品无码久久毛片波多野吉衣 | 成人午夜福利免费专区无码 | 欧美成人va免费大片视频 | 51久久夜色精品国产麻豆 | 成人做爰www免费看视频网站 | 日本中文字幕免费 | 日韩在线视频第一页 | 国产一区二区三区三州 | 亚洲国产人在线播放首页 | 最新中文字幕av无码不卡 | 国产人澡人澡澡澡人碰视频 | 欧美成人a交片免费看 | 果冻国产精品麻豆成人av电影 | 欧美多毛肥胖老妇做爰 | 日韩精品视频观看 | 欧美性视频在线 | 少妇真实自偷自拍视频 | 欧美激情网址 | 97无码免费人妻超级碰碰夜夜 | 性――交――性――乱睡觉 | 日韩高清av | 少妇大战黑人粗免费看片 | 爱爱视频在线看 | 欧美黑人粗大猛烈18p | 青青青国产免a在线观看 | 日韩av无码一区二区三区不卡 | 色 亚洲 日韩 国产 综合 | 伊人久久综合成人网 | 神马久久久久久久久久 | 亚洲精品v欧洲精品v日韩精品 | 韩国精品一卡2卡三卡4卡乱码 | 东京热中文字幕a∨无码 | 久久国产这里只有精品 | 欧美激情内射喷水高潮 | 国产精品99久久久久人中文网介绍 | 国精产品一二三区传媒公司 | 人妻熟妇女的欲乱系列 | 色视频在线观看 | 免费看污黄网站在线观看 | 偷拍区另类欧美激情日韩91 | 国产极品美女高潮无套小趴菜 | 国产成人无码av一区二区在线观看 | 国内精品久久人妻无码妲己影院 | 天堂av无码大芭蕉伊人av不卡 | 波多野结衣av无码久久一区 | 国产乱子伦精品免费无码专区 | av亚洲产国偷v产偷v自拍小说 | 521av在线 | 欧美视频一区二区三区在线观看 | 伊人久久大香线蕉av网禁呦 | 中文字幕精品无码一区二区 | 国产成人精品精品日本亚洲 | 美女毛片一区二区三区四区 | 国产首页 | 上司侵犯下属人妻中文字幕 | 97se亚洲| 国产视频一区二区三区在线 | 干一夜综合| 三上悠亚日韩精品二区 | 亚洲一区二区三区自拍公司 | 日韩综合网站 | 中文在线а天堂中文在线新版 | 欧美国产激情一区二区在线 | 伊人久久亚洲综合影院首页 | 国模冰莲极品自慰人体 | 91麻豆自制传媒国产之光 | 国产大片中文字幕在线观看 | 伊人久久大香线蕉无码 | 久草精品视频在线看网站免费 | 欧美成人区 | 久久大奶 | 99久久久国产精品免费牛牛 | 国产区小视频 | 激情九九 | 久久久影视文化传媒有限公司 | 夜夜夜夜猛噜噜噜噜噜婷婷 | 中文字幕在线视频免费观看 | 丁香六月激情 | 日韩另类片 | 日韩成人高清视频在线观看 | 欧美性猛交xxxx乱大交俱乐部 | 欧美超级乱婬视频播放 | 免费观看成人欧美www色 | 十八禁视频在线观看免费无码无遮挡骂过 | 无码全黄毛片免费看 | 亚洲国产一区二区精品无码 | 俺去俺来也www色官网 | 在线免费看a | vr成人片在线播放网站 | 18禁裸乳无遮挡自慰免费动漫 | 久久精品a亚洲国产v高清不卡 | 免费视频日韩 | 日韩亚洲欧美久久久www综合 | 成人美女视频在线观看 | 人人超人人超碰超国产 | 男人天堂av网 | 五月色区 | 兔费看少妇性l交大片免费 91久久精品国产91久久性色tv | 巨茎爆乳无码性色福利 | 久久综合狠狠色综合伊人 | 人禽20z0性伦| 在线岛国片免费观看无码 | 无码国模国产在线观看免费 | 深夜视频在线 | 人人超碰人人超级碰国 | 色免费视频 | 日日摸日日碰夜夜爽亚洲综合 | 粉嫩色av | 亚洲欧洲日产国产av无码 | 亚洲v国产v天堂a无码二区 | av永久在线| 日本国产视频 | 免费一级片在线观看 | 黄色三级网站 | 富婆找两个黑人3p在线视频 | 国产日韩视频在线 | 免费在线成人av | 欧美性jizz18性欧美肥胖脸 | 91精品视频一区 | 日韩在线色 | 日韩av片无码一区二区不卡 | 黑人一级淫片40厘米 | 99福利视频 | 色狠狠一区二区三区 | 日韩亚洲国产中文字幕欧美 | 99久久99久久久精品棕色圆 | 亚洲色老汉av无码专区最 | 91蝌蚪在线 | 午夜精品久久久久久不卡 | 亚洲少妇中出 | 国产精品一区二区三区在线看 | 丰满的少妇hd高清中文字幕 | 久久人人爱 | 亚洲人成网站观看在线播放 | 二三区视频| 97精品无人区乱码在线观看 | 女性无套免费网站在线看动漫 | 亚洲国产精品va在线观看香蕉 | 精品视频一区二区在线 | 免费在线播放 | 伊人五月婷婷 | 超污网站在线看 | 手机看片久久 | 成品人视频ww入口 | 中文字幕色站 | 少妇脚交调教玩男人的视频 | 少妇高潮伦 | 无码视频在线观看 | 午夜tv | 久久久高清 | 一本大道综合伊人精品热热 | 午夜精品久久久久9999 | 日本大乳奶做爰洗澡三级 | 欧美婷婷六月丁香综合色 | av在线不卡免费观看 | 中国av一级片| 亚洲激情中文字幕 | 欧美黑人最猛性bbbbb | 三上悠亚久久精品 | 伊人亚洲综合 | 午夜免费啪视频在线无码 | 少妇性做爰xxxⅹ性视频 | 午夜影院免费观看 | а√天堂中文在线资源库免费观看 | 窝窝九色成人影院 | 精品蜜臀av在线天堂 | 成人无码视频 | 成人精品喷水视频www | 一区二区精品视频日本 | 波多野结衣视频网址 | 天天综合天天综合 | 无码国产精品一区二区免费式芒果 | 天天热天天干 | 国产精品ⅴ无码大片在线看 | 五月婷婷一区二区三区 | 亚洲国内自拍愉拍 | 国产毛片农村妇女系列bd | 色综合天天天天做夜夜夜夜做 | 极品美女一区二区三区 | 欧美日韩 一区二区三区 | 蜜桃成人在线 | а√天堂www在线а√天堂视频 | 久久综合久久综合久久 | q2002日韩午夜伦高清 | 嫩模周妍希视频一区二区 | 日韩精品无码一区二区三区不卡 | 一区免费在线 | 亚洲精品国品乱码久久久久 | 香蕉视频ww | 松岛枫av在线一区二区 | 一级黄色国产片 | 亚洲女欲精品久久久久久久18 | 成年女人18级毛片毛片免费 | 日本美女极度性诱惑卡不卡 | 成人av时间停止系列在线 | 久久无码人妻热线精品 | 久草免费在线观看 | 久久九九99| 学生妹亚洲一区二区 | 久久人妻无码一区二区 | 亚洲爽爽爽 | 99精品免视看 | 老熟妇仑乱视频一区二区 | 中出乱码av亚洲精品久久天堂 | 亚洲日韩欧美在线观看一区二区三区 | 免费网站av | 黄色网av| 66m—66摸成人免费视频 | 在线观看特色大片免费网站 | 好大好硬好爽免费视频 | 欧美日韩中 | 性欧美牲交xxxxx视频 | 中国熟女仑乱hd | 欧美激情视频网站 | 亚洲乱码日产精品bd在线观看 | 一本久道久久综合久久爱 | 免费日韩欧美 | 国产一浮力影院 | 欧美丰满美乳xxⅹ高潮www | 99久久夜色精品国产亚洲96 | 亚洲911精品成人18网站 | 久久久免费在线观看 | 成人91看片| 激情小说视频在线 | 国产久9视频这里只有精品 日韩网站免费观看 | 夜添久久精品亚洲国产精品 | 韩日综合成人中文字幕 | 日韩免费播放 | 国产成人精品视频网站 | 在线观看午夜视频 | 精品99日产一卡2卡三卡4 | 国产区图片区一区二区三区 | 日韩欧美人人爽夜夜爽 | 亚洲中文字幕无码久久 | 99爱国产精品免费高清在线 | 美一女一无一伦一性一交 | 色护士极品影院 | 久久亚洲道色宗和久久 | a v免费视频| 久久久久久久女女女又又 | 成年人国产视频 | 女人18毛片水最多 | 丰满多毛的大隂户视频 | 国内精品久久久久久久小说 | 伊人久久综合影院 | 亚洲综合视频在线观看 | 天天摸夜夜摸夜夜狠狠添 | 国产精品区一区二 | 女人久久久久 | 欧美www.| 东南亚末成年videos | 亚洲精品无码久久久久av麻豆 | 免费无遮挡无码永久在线观看视频 | 国产一区二区日本欧美精品久久久 | 18禁无遮挡啪啪无码网站 | 日本道色综合久久影院 | 国产一卡二卡四卡无卡免费 | 四虎成人欧美精品在永久在线 | 精品国产杨幂在线观看 | 少妇玉梅高潮久久久 | 国产日韩精品欧美一区喷水 | 成人短视频在线 | 久久性色av亚洲电影 | 在线观看黄a∨免费无毒网站 | 成人免费高清在线播放 | 免费在线观看黄色av | 天堂av免费在线 | 一区二三区在线 | 中国 | 久久久国产99久久国产久 | 精品卡1卡二卡三国色天香 亚洲色婷婷久久精品av蜜桃 | 欧美性感美女二区 | 免费无码又爽又刺激高潮的视频 | 国产人成无码视频在线软件 | 在线中文天堂 | 中文字幕亚洲综合久久2020 | 忘忧草在线社区www中国中文 | 久久精品小视频 | 国产男女爽爽爽 | www在线看片 | 特大巨黑吊av在线播放 | 久草视频资源 | av高清在线免费观看 | 欧美日韩高清一区 | 久久瑟瑟 | 青青青国产在线观看手机免费 | 波多野结衣 久久 | 国产午夜片无码区在线观看爱情网 | 成人短视频在线 | 成人乱码一区二区三区av0 | 亚洲欧美成人综合图区 | 三级无遮挡污在线观看 | 亚洲欧美不卡视频在线播放 | 91综合中文字幕乱偷在线 | 亚洲天堂一 | 黄色裸体网站 | 国产第一页在线 | 成在线人免费无码高潮喷水 | 国产午夜精品一区二区三区 | 五月天国产在线 | 国产精品天干天干 | 亚洲欧美自拍偷一区二区 | 久久网中文字幕日韩精品专区四季 | jizz4 在线观看 | 国产精品一区二区av日韩在线 | 免费吃奶摸下激烈视频青青网 | 亚洲精品无码久久久久sm | 特级淫片aaaaaa级网站 | 六月丁香五月激情综合 | 亚洲a∨精品无码一区二区 无码毛片一区二区三区本码视频 | (无码视频)在线观看 | 精品丝袜在线 | 国产精选91 | 精品国产欧美一区二区三区成人 | 亚洲国产精品久久久天堂不卡海量 | 久久婷婷国产麻豆91 | 色多多污污 | 亚洲国产成人精品无码区在线软件 | 久久人妻无码aⅴ毛片a片app | 亚洲欧美精品综合在线观看 | 欧美高清x | 亚洲免费黄色网址 | 亚洲欧洲无卡二区视頻 | 一区二区三区四区产品乱 | 2023亚洲精品国偷拍自产在线 | 护士奶头又大又软又好摸 | 97国产超薄黑色肉色丝袜 | 色综合色综合色综合 | 国产成人高清亚洲一区妲妃 | 欧美亚洲日本国产综合在线 | 欧洲成人一区 | 关之琳三级做爰 | 国产成人综合久久免费导航 | 欧美成人综合视频 | 久操视频在线观看 | 久久国产香蕉 | 亚洲国产日韩欧美在线观看 | 国产又黄又潮娇喘视频 | 中文字幕av无码人妻 | 欧美日韩精品一区二区三区在线 | 日韩中文字幕免费视频 | www91com国产91 | 免费人成在线观看成人片 | 亚洲国产成人久久精品99 | 2020年无码国产精品高清免费 | 日韩区欧美久久久无人区 | 天天摸日日摸爽爽狠狠 | 日韩精品视频在线 | 一本一本久久a久久精品牛牛影视 | 欧美黄色大全 | 久久se精品一区二区 | 国产男女爽爽爽免费视频 | 成人一区二区三区四区 | 91中文在线观看 | 久久久成人精品视频 | 久久97人人超人人超碰超国产 | 精品国产96亚洲一区二区三区 | 91极品身材尤物theporn | 羞羞的网站在线观看 | 国产xxx69麻豆国语对白 | 羞羞视频在线观看免费 | 欧美视频在线不卡 | 中文国产日韩精品av片 | 偷拍第1页 | 日韩精品免费在线观看 | jjzz日本视频| 偷拍青青草| 午夜小视频在线播放 | 韩国av片永久免费 | 小妖精又紧又湿高潮h视频69 | 欧美精品在线观看 | 91精品在线免费 | 中国妇女做爰视频 | 第一次处破女啪啪 | 亚洲桃色综合影院 | 五月色婷婷丁香无码三级 | 在线成人一区 | xxxxx黄色片| 爱情岛亚洲论坛福利站 | av无码中文字幕不卡一区二区三区 | 插嫩嫩学生妹p | 日本欧美国产 | 色综合天天综合网国产成人网 | 强开小婷嫩苞又嫩又紧韩国视频 | 美女露出给别人摸图片 | 国产乱子伦精品免费女 | 在线亚洲午夜片av大片 | 国产成人黄色 | 无线日本视频精品 | 欧美视频一 | 精品国产第一国产综合精品 | 欧美熟妇性开放 | 男人免费视频 | 精品中文字幕一区二区三区av | 国产成人在线免费观看视频 | 在线免费小视频 | 国产精品亚洲专区无码电影 | 大色综合色综合网站 | 成人免费一区二区三区 | 精品视频免费看 | 99久久精品免费看国产小宝寻花 | 午夜免费福利 | 特黄特色大片免费播放叫疼 | 免费人成在线观看网站品爱网 | 国内精品自线在拍2020不卡 | 91porn国产成人福利 | 天天色综网 | 免费三级黄 | 四虎4545www精品视频 | 久久欧美精品久久天美腿丝袜 | 播五月开心婷婷欧美综合 | 免费看男人j放进女人p的视频 | 长河落日 | 久久久久国色a∨免费看 | 欧美激情16p | 91精品国自产拍在线观看不卡 | 影音先锋女人av鲁色资源网久久 | wwwcom国产| 伊在人天堂亚洲香蕉精品区 | 人人干美女 | 谁有毛片网站 | 欧美 亚洲 另类 制服 自拍 | 天堂资源在线www中文 | www日本xxxx| 日韩乱码一二三 | 中文字幕有码无码人妻av蜜桃 | 日韩中文字幕在线观看 | 一二三区不卡 | 免费视频日韩 | 性一交一性一色一性一乱 | 成年人看的黄色 | 国产99久久精品一区二区 | 欧洲一级黄 | xxxx黄色 | 成人欧美一区二区三区白人 | 日本熟妇色熟妇在线视频播放 | 亚洲精品视频大全 | 国产无玛 | 国产亚洲自拍av | 国产精品1页| 久久永久免费专区人妻精品 | 久久国产乱子伦精品免费午夜 | 波多野结衣av在线观看 | 性一交一伦一理一色一情 | 91人人爱 | 中文字幕在线二区 | 中文字幕在线亚洲精品 | 麻豆三级| 国产精品一v二v在线观看 | 中文字幕精品亚洲无线码一区应用 | 久久大奶| 人妻在线无码一区二区三区 | 色综合久久久 | 熟女女同亚洲女同 | 男女免费视频网站 | 少妇精油按摩av无码中字 | 操操操网站 | 朋友的丰满人妻中文字幕 | 免费在线观看黄视频 | 欧美老肥妇多毛xxxxx | 久久久精品久久久久 |